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【案例】保险公司拒赔鉴定费?蔡红颖律师出手破局,18万余元赔偿款到位

时间:2025-12-03发布人:河南光法律师事务所

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一场无责的交通事故,让当事人落下两处十级伤残,本以为有保险兜底能顺利获赔,却遭遇保险公司以“鉴定费不属于保险责任”为由拒赔关键费用。就在索赔陷入僵局时,蔡红颖律师团队的介入彻底改变了局面——不仅成功反驳保险公司的拒赔理由,更为当事人争取到包括鉴定费、检查费、误工费等在内的18万余元全额赔偿。这场维权之战,尽显专业律师的硬核实力。

一、基本案情
当事人高先生驾驶轻型货车正常行驶时,与被告驾驶的同类型货车相撞。交警勘查后认定,被告违规行驶负全责,高先生无责。事故导致高先生面部受伤、右眼视力下降,经鉴定面部瘢痕及右眼视力障碍均构成十级伤残。高先生持责任认定书和伤残鉴定报告向被告车辆投保的保险公司索赔,却遭遇拒赔——保险公司虽同意承担部分赔偿,但以“鉴定费不属于保险责任”为由拒绝赔付其费用。

多次与保险公司沟通协商无果后,高先生陷入了绝望。两处十级伤残让他的生活和工作都受到了严重影响,本就承受着身体和心理的双重痛苦,如今索赔又遇阻,让他不知所措。无奈之下,高先生找到了我所的蔡红颖律师团队,希望借助专业力量为自己讨回公道。

二、律师办案过程
蔡律师接手案件后,并未急于提起诉讼,而是先对案件进行了全面细致的梳理。她首先核实了事故责任认定书、伤残鉴定报告等核心证据的合法性和完整性,随后针对保险公司拒赔鉴定费的理由展开了深入研究。保险公司援引保险合同中的格式条款主张鉴定费不属于理赔范围,但蔡律师发现,该条款并未明确向投保人进行提示和说明,根据《中华人民共和国保险法》相关规定,此类免除保险人责任的格式条款不产生法律效力。

为了让索赔金额更具说服力,蔡律师还协助高先生收集了完整的证据链条:不仅包括医疗费票据、住院病历、伤残鉴定报告等基础证据,还整理了高先生的收入证明、误工证明、护理人员费用证明等,全面佐证其误工损失、护理损失等各项主张。针对两处十级伤残的赔偿标准,蔡律师结合当地经济水平和相关司法解释,精准核算出各项赔偿金额,确保索赔数额合法合理。

庭审过程中,保险公司仍坚持以鉴定费不属于保险责任为由进行抗辩。蔡律师沉着应对,当庭出示了保险合同条款、投保人投保记录等证据,直指保险公司未履行格式条款提示说明义务,其拒赔理由无法律依据。同时,蔡律师对各项赔偿项目的计算依据和证据进行了详细阐述,逻辑清晰、论据充分,得到了法官的认可。
三、案件结果
最终,法院作出判决:保险公司需向高先生支付医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、鉴定费、检查费等各项赔偿共计18万余元。拿到判决书的那一刻,高先生悬了许久的心终于落了地,这场耗时数月的维权之战,在蔡律师团队的专业助力下画上了圆满的句号。

四、客户反馈及律师说明

案件结束后,高先生表示,在处理案件的过程中,蔡律师团队不仅耐心听其讲述情况,还一步步整理证据、分析案情。庭审时蔡律师辩护有力,使其信心倍增。拿到18万多的赔偿款,不仅弥补了当事人的损失,也让其对生活重新有了信心。
蔡律师指出,此类案件中,当事人往往因缺乏专业法律知识,在与保险公司协商时处于弱势地位,容易接受不合理的赔偿方案。律师的作用不仅在于精准解读法律条款、反驳保险公司的不合理拒赔理由,更在于帮助当事人全面收集证据,精准核算赔偿金额,通过法律途径最大限度维护当事人的合法权益。在此提醒大家,发生交通事故后,若遇到理赔纠纷,一定要及时寻求专业律师的帮助,避免自身权益受损。

 
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